L’agopuntura è utile nella terapia della gotta, come antinfiammatorio, decontratturante e analgesico. Infatti l’agopuntura non è solo una valida terapia del dolore secondario a artrite gottosa, che per i pazienti affetti sarebbe già molto. Al contrario questa tecnica terapeutica agisce anche sull’infiammazione, sulle contratture e sui livelli di acido urico.
Inoltre anche l’effetto sedativo, che ai più potrebbe apparire come non rilevante nella gotta, è al contrario decisamente importante per agire sulla pericolosa relazione tra dolore e stress da dolore.
Peraltro tutti questi benefici dell’agopuntura non sono connessi agli effetti collaterali invece comuni nelle terapie basate su farmaci. Inoltre al trattamento con farmaci si può comunque associare l’agopuntura consentendo una riduzione dei dosaggi necessari a garantire effetto.
Gotta: cos’è
In sintesi la gotta è una malattia metabolica caratterizzata da elevati livelli di acido urico nel sangue denominata iperuricemia e dalla deposizione di cristalli di urato monosodico sia nelle articolazioni, sia nei tessuti circostanti. Infatti proprio questi cristalli scatenano una risposta infiammatoria acuta, causando dolore intenso, gonfiore e arrossamento.
Dunque si tratta di una condizione dolorosa, che può diventare cronica, se non trattata adeguatamente. Questo articolo l’opzione terapeutica, che integra con agopuntura per migliorare la risposta a terapia, fornendo una guida completa basata sulle evidenze scientifiche.
Gotta: cause
Riassumendo si tratta di una malattia a cause multifattoriali. Tuttavia alcuni di questi fattori sono maggiormente frequenti e su alcuni dei quali è possibile anche agire prevenendo:
- enzimi difettosi
- insufficienza renale,
- farmaci es. diuretici
- alimenti processati
- alimenti ricchi in purine
- alimenti high-carbo
- obesità
- sindrome metabolica
- alcol
- genetica
- sesso maschile
- senescenza
Gotta agopuntura: perchè
L’agopuntura è una tecnica, che prevede l’inserimento di aghi sottili in punti specifici del corpo con l’intento di produrre una risposta fisiologica allo stimolo. Infatti studi scientifici indicano come l’agopuntura agisca nella gotta. Pertanto una parte di tali studi saranno indicati nella bibliografia. Dunque le sedute di agopuntura determinano una modulazione del sistema nervoso autonomo.
Inoltre si osserva la riduzione del dolore tramite rilascio di endorfine e l’attivazione di vie oppioidi. In aggiunta l’agopuntura determina un effetto antinfiammatorio tramite la soppressione di IL-6, TNF-α e altre citochine pro-infiammatorie. Infine l’agopuntura comporta anche un miglioramento della circolazione sanguigna, che favorisce l’eliminazione dei cristalli di acido urico. Infatti alcuni studi mostrano proprio la riduzione dei livelli sierici di urato.
Gotta agopuntura: punti
In breve i protocolli di terapia per la gotta con agopuntura dipendono ampiamente dal singolo paziente, la localizzazione dell’ artrite da gotta, sua storia, le malattie pregresse o in atto, l’assunzione di farmaci ecc. ecc. Inoltre anche il carattere del paziente ha un ruolo nel determinare il protocollo di punti da trattare. Dunque in agopuntura si tratta protocolli di terapia estremamente personalizzati e caratterizzati da elevata complessità.
Tuttavia nonostante questa premessa alcuni punti di agopuntura nella terapia della gotta sono più frequentemente utilizzati anche se non tutti insieme:
- LI15 (Jianyu)
- LI16 (Jugu)
- TE14 (Jianliao)
- TE13 (Naohui)
- SI9 (Jianzhen)
- SI10 (Naoshu)
- SI11 (Tianzong)
- LI4 (Hegu)
- TE5 (Waiguan)
- ST38 (Tiaokou)
- GB 34 (Yanglingquan)
- GB 39 ( Xuangzhong)
- BL11 (Dazhu)
Gotta agopuntura: conclusioni
L’agopuntura è una terapia utile nella artrite da gotta, certamente per il dolore, ma soprattutto per infiammazione, contrazione e limitazione funzionale. Inoltre i benefici dell’agopuntura sono privi degli effetti collaterali connessi invece all’uso di farmaci. Inoltre è possibile associare agopuntura a farmaci, contenendo il dosaggio necessario. Dunque l’agopuntura è un importante aiuto ai pazienti con artrite da gotta. Pertanto se soffri di questa malattia consulta un agopuntore qualificato quanto prima e discuti con lui il tuo piano di cura personalizzato.
Quale professionista ?
Riassumendo brevemente: la Corte Suprema di Cassazione italiana ha stabilito, con la sentenza n. 500 del 6 aprile 1982, che la pratica dell’agopuntura è da considerarsi un atto medico. Dunque questa decisione implica, che solo i laureati in Medicina e Chirurgia sono autorizzati a esercitare l’agopuntura in Italia. Infatti il caso è stato iscritto al registro generale con il numero 12999/81 e la sentenza è stata depositata in cancelleria il 19 luglio 1982. Dunque la prima verifica da parte del paziente, che cerca il suo agopuntore è che costui sia effettivamente un medico.
Pertanto allo scopo si può consultare online il sito dell’ Ordine dei Medici nella sezione iscritti, verificando in tal modo il nominativo prescelto. Inoltre durante tale verifica si può controllare anche, che il nominativo prescelto sia iscritto anche al Registro dei medici, che praticano l’agopuntura. Infatti l’iscrizione al Registro dei medici agopuntori, consente di valutare la qualità della formazione ricevuta dal medico scelto. In conclusione si può iscrivere al Registro solo colui che ha frequentato corsi di formazione riconosciuti e che abbia anche superato gli esami relativi.
Dott. Fabio Farello,
Bibliografia:
In sintesi l’agopuntura per l artrite da gotta non è solo una possibilità indicata dal metodo antico, testimoniata dai tanti agopuntori attuali, che la applicano con successo e dai pazienti e che ne beneficiano. Al contrario si tratta di un trattamento oggetto anche di studi scientifici, scaricabili da PUBMED con i riferimenti qui di seguito indicati:
Comparison of efficacy of acupuncture-related therapies in treating Acute Gouty Arthritis: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Yihua Fan, Chengcheng Zhu, Yue Ji, Jing Peng, Guanran Wang, Renhong Wan, Wei Liu Heliyon. 2024 Apr 15; 10(7): e28122. Published online 2024 Mar 26. doi: 10.1016/j.heliyon.2024.e28122 PMCID: PMC10990962
Acupuncture for gouty arthritis: A PRISMA-compliant protocol for a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Gamseong Lee, Foo Young Cho, Bonhyuk Goo, Yeon-Cheol Park Medicine (Baltimore) 2020 Dec 4; 99(49): e23527. Published online 2020 Dec 4. doi: 10.1097/MD.0000000000023527 PMCID: PMC7717824
Bibliografia:
Efficacy and safety of fire-needle in the treatment of gouty arthritis: A protocol for systematic review and meta analysis Jiya Sun, Yihua Fan, Zhihua Yang, Rui Jin, Ping Xin, Xuemeng Cai, Xinju Li, Shenjun Wang Medicine (Baltimore) 2020 Jul 24; 99(30): e21259. Published online 2020 Jul 24. doi: 10.1097/MD.0000000000021259 PMCID: PMC7386971
Electroacupuncture for acute gouty arthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Zhichao Ni, Qinwen Xiao, Zihao Xia, Kunlin Kuang, Bingzun Yin, Dezhong Peng Front Immunol. 2023; 14: 1295154. Published online 2024 Jan 4. doi: 10.3389/fimmu.2023.1295154 PMCID: PMC10794621
Update on the Clinical Effect of Acupuncture Therapy in Patients with Gouty Arthritis: Systematic Review and Meta-Analysis Wei-wei Lu, Jin-ming Zhang, Zheng-tao Lv, An-min Chen Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016: 9451670. Published online 2016 Oct 25. doi: 10.1155/2016/9451670 PMCID: PMC5099464
Efficacy and Safety of Acupuncture Combined with Herbal Medicine in Treating Gouty Arthritis: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Huan Liang, Yan Wu, Wei Zhang, Pin Deng, Fa-Sen Huang, Xin Du, Zhao-jun Chen, Yu-Feng Ma Evid Based Complement Alternat Med. 2021; 2021: 8161731. Published online 2021 Dec 30. doi: 10.1155/2021/8161731 PMCID: PMC8736704
Bibliografia:
Advances in Experimental and Clinical Research of the Gouty Arthritis Treatment with Traditional Chinese Medicine Huan Liang, Pin Deng, Yu-Feng Ma, Yan Wu, Zhan-Hua Ma, Wei Zhang, Jun-De Wu, Yin-Ze Qi, Xu-Yue Pan, Fa-Sen Huang, Si-Yuan Lv, Jing-Lu Han, Wen-Da Dai, Zhaojun Chen Evid Based Complement Alternat Med. 2021; 2021: 8698232. Published online 2021 Oct 20. doi: 10.1155/2021/8698232 PMCID: PMC8550850
The effect of acupuncture on pain and swelling of arthritis animal models: A systematic review and meta-analysis
Wei-Lien Yu, Seung-Nam Kim
Front Genet. 2023; 14: 1153980. Published online 2023 Apr 11. doi: 10.3389/fgene.2023.1153980
PMCID: PMC10126438
Moxibustion inhibits inflammation in monosodium urate crystal-induced gouty arthritis model rats through metabolomic regulation Yufeng Xie, Yun Chen, Ting Qin, Jun Li, Zhichun Chang, Yanfang Li, Jianmei Zhang, Mujun Liu, Jianli Wang, Rong Ren, Ziliang Qian, Jinxin Liu, Min Chen Front Mol Biosci. 2025; 12: 1433912. Published online 2025 Mar 3. doi: 10.3389/fmolb.2025.1433912 PMCID: PMC11911207
Systematic Review and Meta-Analysis of Efficacy and Safety of Fire Needling and Warm Needling on Acute Gout
Ji Hye Hwang, Aejin Song, Ho-Sueb Song J Pharmacopuncture. 2022 Dec 31; 25(4): 301–316. Published online 2022 Dec 31. doi: 10.3831/KPI.2022.25.4.301 PMCID: PMC9806158
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Electroacupuncture improves gout arthritis pain via attenuating ROS-mediated NLRP3 inflammasome overactivation Huina Wei, Boyu Liu, Chengyu Yin, Danyi Zeng, Huimin Nie, Yuanyuan Li, Yan Tai, Xiaofen He, Boyi Liu
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Electroacupuncture Alleviates Pain Responses and Inflammation in a Rat Model of Acute Gout Arthritis
Wenxin Chai, Yan Tai, Xiaomei Shao, Yi Liang, Guo-qing Zheng, Ping Wang, Jianqiao Fang, Boyi Liu Evid Based Complement Alternat Med. 2018; 2018: 2598975. Published online 2018 Mar 19. doi: 10.1155/2018/2598975
PMCID: PMC5884439