L’emicrania è un dolore che colpisce milioni di persone in tutto il mondo, caratterizzato da attacchi ricorrenti di mal di testa intenso. Inoltre questo dolore è spesso accompagnato da nausea, vomito e ipersensibilità alla luce e ai suoni. Riassumendo l’agopuntura svolge un ruolo rilevantissimo nel trattamento dell’emicrania. Dunque è particolarmente apprezzata per questo sia dai medici, sia dai loro pazienti. Infatti l’agopuntura non sviluppa solo una azione antidolorifica importante, ma agisce anche prevenendo le recidive dolorose. Pertanto l’agopuntura in caso di emicrania è in grado di agire anche sulle cause del disagio.
Inoltre il trattamento con agopuntura dell’emicrania è privo di controindicazioni significative. Al contrario di quanto avviene invece nei trattamenti basati su farmaci, che spesso comportano effetti collaterali oltre agli effetti terapeutici. Pertanto l’agopuntura è decisamente vantaggiosa per il paziente e molto meno per chi promuove la terapie basate esclusivamente su farmaci. Purtroppo l’agopuntura non viene consigliata ai pazienti quanto invece dovrebbe.
Da notare che l’emicrania è un tipo di cefalea denominata primaria, cioè non causata da altre patologie. Dunque caratterizzata da notevole difficoltà di trattamento. Inoltre si presenta con dolore pulsante, solitamente su un lato della testa, da cui il nome “emi-crania”. Nel dettaglio gli attacchi possono durare da poche ore fino a 3 giorni e sono spesso preceduti o accompagnati da sintomi neurologici chiamati aura. Spesso il dolore da emicrania comporta un uso intenso di farmaci analgesici per potenza e dosaggio.
Dunque il trattamento convenzionale dell’emicrania comporta problematiche secondarie oltre a difetti di efficienza. Pertanto la terapia con agopuntura risulta particolarmente significativa per la sua efficacia, senza effetti collaterali degni di nota.
Emicrania : prodromo
E’ importante sottolineare, che molti pazienti possono percepire l’attacco di emicrania anche con giorni di anticipo attraverso i seguenti segni prodromici:
- cambiamenti d’umore
- stanchezza
- rigidità muscolare
- desideri
- aura
- disturbi visivi
- parestesie
- difficoltà a parlare
Emicrania: fase dolorosa
Successivamente alla fase prodromica la fase dolorosa è caratterizzata da:
- dolore pulsante
- nausea
- vomito
- fotofobia
- fonofobia
- irritabilità
Emicrania: fase di recupero
Infine terminato l’attacco occorre tempo per recuperare il danno e tale fase postdromica evidenzia i seguenti sintomi:
- astenia
- confusione
- debolezza muscolare
- chiusura
Emicrania agopuntura: perché
Certamente l’agopuntura è una medicina antica, risalente a diverse migliaia di anni fa. Pertanto osserviamo come questa medicina è applicata ancor oggi, senza interruzioni. Al contrario la maggior parte delle terapie moderne non supera i decenni di applicazione. Tuttavia oltre alle spiegazioni antiche sul funzionamento, sulle quali ci soffermeremo nel prossimo paragrafo, il meccanismo per il quale l’agopuntura funziona è ben compreso dalla medicina occidentale. Infatti ciò avviene tramite numerosi studi scientifici di cui una parte significativa è indicata nella bibliografia di questo articolo. Pertanto la scienza attuale indica i seguenti meccanismi di funzionamento dell’agopuntura sull’emicrania:
- riduzione del dolore
- liberazione di oppioidi naturali
- riduzione dell’infiammazione
- regolazione della circolazione
- decontrazione
- sedazione
Emicrania agopuntura: come
Certamente l’agopuntura è una medicina antica e come tale utilizza un linguaggio decisamente diverso da quello attuale. Nonostante ciò è estremamente interessante conoscere come gli antichi si esprimevano sull’emicrania. Infatti ciò è utile poi per scegliere i punti di agopuntura e per capire meglio come funziona questa metodica. Pertanto secondo la tradizione antica, l’emicrania è un vento interno che sale verso la testa. Inoltre osserviamo che il dolore emicranico si proietta di fatto in una zona del corpo, nella quale avviene complessa evoluzione del meridiano vescica biliare , riferibile sia al vento degli antichi cinesi, sia al dolore emicranico.
Tuttavia vento nella tradizione non è certo il clima ventoso. Al contrario vento è un termine tecnico utilizzato simbolicamente per una precisa categoria sintomatologica alla quale appartiene anche l’emicrania. Le malattie vento sono caratterizzate da veemenza improvvisa, erraticità come il vento climatico, correlazione con la vista e muscoli e soprattutto connesse a collera non estrinsecata. Infatti la collera non estrinsecata è quella delle persone gentili, tuttavia arrabbiate interiormente. Dunque una categoria caratteriale molto frequente nei pazienti affetti.
Dunque il trattamento dell’emicrania in agopuntura si avvale dei punti vento, soprattutto sul meridiano vescica biliare tratto cefalico. Inoltre occorre un rinforzo dello yin nel basso, attraverso la stimolazione dell’orbita funzionale rene, che consente di evitare tramite maggiore massa dello yin, lo sviluppo di un vento interno yang, tale da volare verso la testa.
Emicrania agopuntura: i punti
In breve i protocolli di terapia con agopuntura per l’emicrania dipendono ampiamente dal singolo paziente, la sua storia, le malattie pregresse o in atto, l’assunzione di farmaci ecc. ecc. Inoltre come sopra indicato soprattutto il carattere del paziente ha un ruolo nel determinare il protocollo di punti da trattare. Dunque in agopuntura si tratta protocolli di terapia estremamente personalizzati e caratterizzati da elevata complessità. Questa è una sostanziale differenza del metodo agopuntura, se lo paragoniamo ai trattamenti con farmaci. Infatti nella terapia farmacologica dell’emicrania, tutti i pazienti prendono gli stessi rimedi.
Tuttavia nonostante la premessa della maggiore complessità dell’agopuntura, alcuni punti di agopuntura sono più frequentemente utilizzati nella terapia dell’emicrania:
- Erdian (GB8)
- Yangbai (GB14)
- Fengchi (GB20)
- GB 31 (Fengshi)
- GB 39 ( Xuangzhong)
- Taixi (KI3)
- Zhaohai(KI6)
- Fuliu (KI7)
Quale professionista ?
Riassumendo brevemente: la Corte Suprema di Cassazione italiana ha stabilito, con la sentenza n. 500 del 6 aprile 1982, che la pratica dell’agopuntura è da considerarsi un atto medico. Dunque questa decisione implica, che solo i laureati in Medicina e Chirurgia sono autorizzati a esercitare l’agopuntura in Italia. Infatti il caso è stato iscritto al registro generale con il numero 12999/81 e la sentenza è stata depositata in cancelleria il 19 luglio 1982. Dunque la prima verifica da parte del paziente, che cerca il suo agopuntore è che costui sia effettivamente un medico.
Pertanto allo scopo si può consultare online il sito dell’ Ordine dei Medici nella sezione iscritti, verificando in tal modo il nominativo prescelto. Inoltre durante tale verifica si può controllare anche, che il nominativo prescelto sia iscritto anche al Registro dei medici, che praticano l’agopuntura. Infatti l’iscrizione al Registro dei medici agopuntori, consente di valutare la qualità della formazione ricevuta dal medico scelto. In conclusione si può iscrivere al Registro solo colui che ha frequentato corsi di formazione riconosciuti e che abbia anche superato gli esami relativi.
Dott. Fabio Farello,
Bibliografia:
In sintesi l’agopuntura per l’emicrania non è solo una possibilità indicata dal metodo antico, testimoniata dai tanti agopuntori attuali, che la applicano con successo e dai pazienti e che ne beneficiano. Al contrario si tratta di un trattamento oggetto anche di studi scientifici, scaricabili da PUBMED con i riferimenti qui di seguito indicati:
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Efficacy of Acupuncture-Related Therapy for Migraine: A Systematic Review and Network Meta-Analysis Yinqin Liu, Yan Wang, Chuanhao Mi, Ziyue Wang, Yu Han, Xianghua Qi, Xiao Ding J Pain Res. 2024; 17: 1107–1132. Published online 2024 Mar 15. doi: 10.2147/JPR.S452971 PMCID: PMC10950004
Bibliografia:
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Therapeutic applications and potential mechanisms of acupuncture in migraine: A literature review and perspectives Ying Chen, Yuhan Liu, Yine Song, Shaoru Zhao, Bin Li, Jingqing Sun, Lu Liu Front Neurosci. 2022; 16: 1022455. Published online 2022 Oct 20. doi: 10.3389/fnins.2022.1022455 PMCID: PMC9630645
A Narrative Review of Neuroimaging Studies in Acupuncture for Migraine Peihong Ma, Xiaohui Dong, Yuzhu Qu, Zhaoxuan He, Tao Yin, Shirui Cheng, Zilei Tian, Yuke Teng, Kunnan Xie, Ruirui Sun, Siyi Yu, Fang Zeng
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Acupuncture versus Various Control Treatments in the Treatment of Migraine: A Review of Randomized Controlled Trials from the Past 10 Years Xixiu Ni, Linglin Dong, Tian Tian, Lu Liu, Xiao Li, Fengmei Li, Ling Zhao
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