Agopuntura epicondilite

epicondilite agopuntura
Epicondilite agopuntura

Contenuto informativo di carattere generale su agopuntura ed epicondilite. L’agopuntura viene utilizzata come trattamento complementare nella gestione dell’epicondilite (gomito del tennista o del golfista), una condizione dolorosa legata a infiammazione e/o degenerazione tendinea. In ambito clinico, questa metodica è presa in considerazione per l’azione su dolore, infiammazione, contrattura muscolare e per l’effetto di regolazione sul sistema nervoso autonomo, utile anche nella relazione tra dolore e stress.

In un percorso medico personalizzato, l’agopuntura può essere integrata con le terapie convenzionali, con l’obiettivo di ridurre i sintomi e favorire il recupero funzionale del gomito e dell’avambraccio.


Cos’è l’epicondilite

L’epicondilite è un disturbo che coinvolge i tendini che si inseriscono sull’epicondilo (una prominenza ossea del gomito). I tendini collegano i muscoli dell’avambraccio all’omero e sono essenziali per i movimenti di polso e mano.

Epicondilite laterale e mediale

  • Epicondilite laterale (“gomito del tennista”): interessa più spesso i tendini estensori del polso.

  • Epicondilite mediale (“gomito del golfista”): coinvolge più spesso i tendini flessori del polso.

Nonostante i nomi, molti casi non dipendono dallo sport, ma da attività ripetitive (lavori manuali, strumenti musicali, uso prolungato di mouse e tastiera).


Epicondilite: cause più frequenti

L’epicondilite è spesso multifattoriale. Tra i fattori associati più comuni:

  • movimenti ripetitivi del gomito e/o del polso

  • sovraccarico funzionale e microtraumi ripetuti

  • postura e gesti lavorativi non ottimali

  • traumi (anche singoli)

  • ridotta massa muscolare e ridotta tolleranza al carico (es. sarcopenia)

  • stile di vita pro-infiammatorio (in alcuni pazienti)


Agopuntura ed epicondilite: inquadramento clinico

L’agopuntura viene considerata come supporto complementare perché può contribuire a:

  • modulare la percezione del dolore

  • favorire il rilassamento muscolare e ridurre la contrattura

  • sostenere la riduzione dei processi infiammatori

  • migliorare la funzionalità dell’arto (in un percorso graduale)

  • agire sulla componente neurovegetativa legata a stress e sonno


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Epicondilite e agopuntura: come si svolge una seduta

L’agopuntura prevede l’inserimento di aghi sterili, monouso e sottili in punti selezionati dopo valutazione clinica.
In genere una seduta dura 15–20 minuti; il numero di sedute dipende da:

  • intensità del dolore e limitazione funzionale

  • durata del disturbo (fase acuta o cronica)

  • attività lavorativa/sportiva

  • eventuali terapie in corso


Epicondilite: punti di agopuntura usati più spesso

Il trattamento è sempre personalizzato. A titolo esemplificativo, tra i punti più frequentemente utilizzati:

  • LI10 (Shousanli)

  • LI11 (Quchi)

  • TE10 (Tianjing)

  • HT3 (Shaohai)

  • PC3 (Quze)

  • SI8 (Xiaohai)

  • GB34 (Yanglingquan)

  • GB39 (Xuanzhong)

  • BL11 (Dazhu)


Conclusioni

L’agopuntura rappresenta una possibile opzione complementare nella gestione dell’epicondilite, soprattutto quando l’obiettivo è lavorare su dolore, infiammazione e rigidità/contrattura, all’interno di un percorso medico personalizzato. Nei casi indicati può essere integrata con altre terapie (esercizio, fisioterapia, terapie fisiche e/o farmaci), valutando sempre la situazione clinica individuale.


Quale professionista ?

La Corte Suprema di Cassazione italiana ha stabilito, con sentenza n. 500 del 6 aprile 1982, che l’agopuntura è da considerarsi atto medico. In Italia, pertanto, può essere praticata esclusivamente da medici laureati in Medicina e Chirurgia. Il paziente può verificare l’iscrizione del professionista presso lOrdine dei Medici  e, ove presente, anche nel Registro dei medici agopuntori , che attesta un percorso formativo specifico.

Dott. Fabio Farello,

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Bibliografia:

L’utilizzo dell’agopuntura non si basa esclusivamente sui testi della Medicina Tradizionale Cinese, ma è stato oggetto anche di un ampio interesse da parte della ricerca scientifica moderna. Nel corso degli ultimi decenni sono stati pubblicati numerosi studi clinici e revisioni della letteratura che ne analizzano i possibili effetti, i meccanismi d’azione e i profili di sicurezza.

Le pubblicazioni scientifiche sull’argomento sono consultabili nelle principali banche dati biomediche internazionali, tra cui PubMed. Di seguito viene riportata una selezione esemplificativa di studi, a scopo informativo, senza la pretesa di essere esaustiva. Le informazioni riportate in questa pagina hanno finalità informative e descrittive.  Non sostituiscono la valutazione clinica del medico né costituiscono indicazione terapeutica personalizzata. Ogni percorso viene definito solo dopo visita medica.

Evidenze su agopuntura epicondilite

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Yumei Zhou, Yuebao Guo, Rui Zhou, Ping Wu, Fanrong Liang, Zhuoxin Yang. Pain Res Manag. 2020;2020:8506591. Published online 2020 Mar 20. doi: 10.1155/2020/8506591. PMCID: PMC7114772

Comparison of treatment effects on lateral epicondylitis between acupuncture and extracorporeal shockwave therapy.
Clara Wing-Yee Wong, Elaine Yin-Ling Ng, Pui-Wa Fung, Kam-Ming Mok, Patrick Shu-Hang Yung, Kai-Ming Chan. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2017 Jan;7:21–26. Published online 2016 Nov 24. doi: 10.1016/j.asmart.2016.10.001. PMCID: PMC5721919

Treatment of lateral epicondylitis with acupuncture and glucocorticoid: A retrospective cohort study.
Zhiyou Peng, Mei Zhang, Yunze Li, Zhiying Feng. Medicine (Baltimore). 2020 Feb;99(8):e19227. Published online 2020 Feb 21. doi: 10.1097/MD.0000000000019227. PMCID: PMC7034677

Acupuncture Treatment of Lateral Elbow Pain: A Nonrandomized Pilot Study.
Yan-Song Liu, Marcus Gadau, Guo-Xue Zhang, Hao Liu, Fu-Chun Wang, Christopher Zaslawski, Tie Li, Yuan-Sheng Tan, Christine Berle, Wei-Hong Li, Sergio Bangrazi, Stefano Liguori, Shi-Ping Zhang. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:8182071. Published online 2016 Feb 24. doi: 10.1155/2016/8182071. PMCID: PMC4783565

Acupuncture for lateral elbow pain.
Sally Green, Rachelle Buchbinder, Les Barnsley, Stephen Hall, Millicent White, Nynke Smidt, Willem JJ Assendelft; Cochrane Musculoskeletal Group. Cochrane Database Syst Rev. 2002;2002(1):CD003527. Published online 2002 Jan 21. doi: 10.1002/14651858.CD003527. PMCID: PMC8717066

Extracorporeal Shock Wave Combined with Warm Acupuncture for External Humeral Epicondylitis: A Randomized Clinical Trial.
Jingjun Xie, Jinxia Li, Qi Sun. J Multidiscip Healthc. 2023;16:1631–1639. Published online 2023 Jun 12. doi: 10.2147/JMDH.S413954. PMCID: PMC10275315

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