Agopuntura gonartrosi

gonartrosi agopuntura
Gonartrosi agopuntura

Contenuto informativo di carattere generale riguardante agopuntura e gonartrosi, redatto a scopo divulgativo e non sostitutivo del rapporto medico-paziente. L’agopuntura può svolgere un ruolo in un trattamento medico integrato delle malattie del ginocchio.  La gonartrosi, o artrosi del ginocchio, è una patologia degenerativa cronica che interessa l’articolazione del ginocchio e si caratterizza per dolore, rigidità e progressiva limitazione funzionale.

Rappresenta una delle forme più comuni di artrosi ed è una causa frequente di riduzione della qualità di vita, in particolare nelle fasce di età più avanzate. La prevalenza aumenta con l’età ed è maggiore nelle donne dopo i 50 anni. L’esordio è spesso graduale, con sintomi inizialmente lievi che possono intensificarsi nel tempo.

Gonartrosi: sintomi

I sintomi della gonartrosi possono manifestarsi in modo progressivo e includono:

  • Dolore articolare, spesso di tipo meccanico
  • Rigidità articolare, soprattutto dopo il riposo
  • Gonfiore del ginocchio
  • Rumori articolari (crepitii)
  • Riduzione della mobilità e della funzionalità

Gonartrosi: diagnosi

La diagnosi di gonartrosi è clinica e strumentale. La valutazione iniziale prevede l’esame obiettivo da parte del medico, con analisi del dolore, della mobilità articolare e dell’eventuale tumefazione.

Gli esami strumentali più utilizzati sono:

  • Radiografia
  • Risonanza magnetica
  • Ecografia
  • TAC (in casi selezionati)

Gli esami di laboratorio non consentono di confermare la diagnosi di gonartrosi, ma possono essere utili per escludere altre patologie articolari di natura infiammatoria.

Agopuntura gonartrosi: inquadramento generale

L’agopuntura viene talvolta utilizzata come approccio integrativo nella gestione dei sintomi della gonartrosi, in particolare del dolore e della rigidità articolare.

Le evidenze disponibili suggeriscono che la stimolazione agopunturale possa contribuire alla modulazione della percezione del dolore e a influenzare alcuni mediatori neurochimici e neurofisiologici coinvolti nei processi algici e infiammatori. L’agopuntura non sostituisce le terapie convenzionali, ma può essere inserita all’interno di un percorso terapeutico personalizzato, valutato dal medico.

Meccanismi ipotizzati dell’agopuntura

I meccanismi d’azione dell’agopuntura sono complessi e oggetto di studio. Tra quelli maggiormente descritti in letteratura si segnalano:

  • Modulazione delle vie nervose del dolore secondo la Gate Control Theory
  • Attivazione di sistemi endogeni di neuromodulazione
  • Influenza su mediatori neurochimici coinvolti nella risposta algica

La risposta al trattamento può variare in base alle caratteristiche individuali del paziente.

Agopuntura del ginocchio: modalità di trattamento

Il trattamento prevede l’utilizzo di aghi sterili, monouso e sottili, inseriti in punti selezionati in base al quadro clinico individuale.
La durata di una seduta è generalmente compresa tra 15 e 20 minuti.

Il numero di sedute varia in funzione dell’intensità dei sintomi, dell’estensione del coinvolgimento articolare e delle condizioni generali del paziente.
Quando indicato, l’agopuntura può essere associata ad altre strategie terapeutiche come esercizio fisico adattato o fisioterapia.

Punti di agopuntura comunemente utilizzati per agopuntura gonartrosi

Il trattamento è sempre personalizzato. Tuttavia, alcuni punti vengono frequentemente utilizzati nei disturbi del ginocchio, tra cui:

  • ST-34 (Liangqiu)
  • ST-35 (Dubi)
  • GB-34 (Yanglingquan)
  • SP-9 (Yinlingquan)
  • SP-10 (Xuehai)
  • LV-8 (Ququan)

La selezione dei punti dipende dalla valutazione medica complessiva del paziente.

Considerazioni finali su agopuntura gonartrosi

L’agopuntura può rappresentare un’opzione integrativa nella gestione della gonartrosi, in particolare per il controllo del dolore e dei sintomi funzionali.
L’approccio deve essere personalizzato e inserito in un percorso medico complessivo, sulla base di una valutazione clinica individuale.

Quale professionista ?

La Corte Suprema di Cassazione italiana ha stabilito, con sentenza n. 500 del 6 aprile 1982, che l’agopuntura è da considerarsi atto medico. In Italia, pertanto, può essere praticata esclusivamente da medici laureati in Medicina e Chirurgia. Il paziente può verificare l’iscrizione del professionista presso lOrdine dei Medici  e, ove presente, anche nel Registro dei medici agopuntori , che attesta un percorso formativo specifico.

Dott. Fabio Farello,

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Bibliografia:

L’utilizzo dell’agopuntura non si basa esclusivamente sui testi della Medicina Tradizionale Cinese, ma è stato oggetto anche di un ampio interesse da parte della ricerca scientifica moderna. Nel corso degli ultimi decenni sono stati pubblicati numerosi studi clinici e revisioni della letteratura che ne analizzano i possibili effetti, i meccanismi d’azione e i profili di sicurezza.

Le pubblicazioni scientifiche sull’argomento sono consultabili nelle principali banche dati biomediche internazionali, tra cui PubMed. Di seguito viene riportata una selezione esemplificativa di studi, a scopo informativo, senza la pretesa di essere esaustiva. Le informazioni riportate in questa pagina hanno finalità informative e descrittive.  Non sostituiscono la valutazione clinica del medico né costituiscono indicazione terapeutica personalizzata. Ogni percorso viene definito solo dopo visita medica.

Bibliografia su agopuntura gonartrosi

Chen J et al. Acupuncture for the Treatment of Knee Osteoarthritis: An Overview of Systematic Reviews. Int J Gen Med. 2021. PMC8617312

Li J et al. The effectiveness and safety of acupuncture for knee osteoarthritis: An overview of systematic reviews. Medicine (Baltimore). 2019. PMC6641846

Woo SH et al. Efficacy and safety of thread embedding acupuncture for knee osteoarthritis. Medicine (Baltimore). 2022. PMC9351930

Chen H et al. Durable effects of acupuncture for knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Curr Pain Headache Rep. 2024. PMC11271378

Liu X-Y et al. The efficacy of acupuncture, exercise rehabilitation, and their combination in knee osteoarthritis. J Pain Res. 2024. PMC11379033


 

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