L’agopuntura è una metodica valida per la terapia delle vertigini indipendentemente dalla cause. Tuttavia quest’ultime meritano di essere certamente considerate nella scelta dei punti da utilizzare e nella eventuale integrazione con altri strumenti di terapia.
Nel dettaglio le vertigini rappresentano una delle cause più comuni di consultazione medica, con una prevalenza stimata tra il 15% e il 35% nella popolazione generale nel corso della vita. Infatti molti di pazienti, che consultano un agopuntore, lo fanno proprio perché affette da vertigini.
In sintesi le vertigini possono derivare da molteplici origini ovvero vestibolare, neurologica, cardiovascolare, metabolica o psicogena. Inoltre questo disturbo compromette significativamente la qualità della vita.
L’agopuntura è stata oggetto di numerosi studi clinici per il trattamento delle vertigini e dei disturbi vestibolari, di cui ne citeremo alcuni nella bibliografi di questo articolo.
Questo articolo analizza le basi fisiopatologiche delle vertigini, i meccanismi neurobiologici proposti per l’efficacia dell’agopuntura e le evidenze cliniche disponibili, offrendo una panoramica aggiornata.
Cosa sono le vertigini?
In sintesi il termine vertigine indica una sensazione illusoria di movimento, solitamente rotatorio, del corpo o dell’ambiente circostante. Nel dettaglio si distingue la vertigine dal più generico sintomo di “capogiro” (dizziness), che può includere instabilità posturale, sensazione di svenimento o disorientamento.
Dunque le vertigini si classificano in tre grandi categorie ovvero la vertigine periferica: dovuta a un’alterazione dell’apparato vestibolare (orecchio interno, nervo vestibolare). Al contrario la vertigine centrale: conseguente a un’alterazione del sistema nervoso centrale, in particolare del tronco encefalico, del cervelletto o delle vie vestibolari centrali. Infine la vertigine può essere causata da alterazioni della colonna cervicale.
Sintomi associati
Dunque i sintomi associati dipendono dall’attivazione del sistema autonomico e la correlazione con le aree limbiche e possono includere
- nausea
- vomito
- sudorazione
- nistagmo
- ansia
- astenia
Agopuntura antica
Riassumendo l’agopuntura è una pratica terapeutica della Medicina Tradizionale Cinese (MTC) basata sull’inserimento di aghi bimetallici sottili e sterili in punti specifici del corpo, denominati agopunti, al fine di produrre una precisa reazione al tale stimolo. Nel linguaggio antico, le vertigini sono spesso interpretate come uno “ Yang che vola in alto” .
Inoltre questa condizione è a sua volta dovuta a deficit dello Yin del Fegato o dei Reni. Fegato e Reni nella tradizione non sono gli organi, ma orbite funzionali. Dunque alla fine si produce una sorta di “vento interno Yang” che volando in alto determina tra molto altro anche le vertigini.
Agopuntura moderna
In merito alle vertigini la ricerca biomedica ha mostrato che l’agopuntura agisce perchè:
- stimola terminazioni nervose
- attiva vie afferenti
- modula la trasmissione neuronale
- rilascio di neurotrasmettitori
- regola il sistema autonomico
- regola flusso ematico cerebrale
Quali punti
In breve l’agopuntura personalizza decisamente il trattamento delle vertigini. Infatti nel protocollo di trattamento in agopuntura, considera oltre la semplice diagnosi anche le comorbidità in essere, la storia personale di ogni paziente e lo stress patito come causa o come conseguenza delle vertigini stesse.
Dunque si tratta di una terapia denotata da elevata complessità e personalizzazione. Soprattutto l’agopuntura è complessa se la si paragona alle terapie basate su farmaci, che sono le stesse su tutti i pazienti con vertigini Tuttavia nonostante questa premessa, alcuni punti di agopuntura sono più frequentemente utilizzati nei trattamenti delle vertigini ovvero :
- GB20
- LV 3
- ST36
- SP6
- KI3
- ST40
- CV12
- GV20
Conclusioni
In sintesi le vertigini rappresentano un disturbo complesso, multifattoriale e spesso recidivante, che richiede un approccio diagnostico e terapeutico multidimensionale. Dunque sia la tradizione che la verifica scientifica indicano come l’agopuntura offra benefici significativi nel trattamento delle vertigini, riducendo la sintomatologia e migliorando l’adattamento neurovegetativo.
Per studenti e futuri professionisti della salute, la conoscenza dell’agopuntura e dei suoi meccanismi rappresenta un passo importante verso una medicina realmente integrata, capace di unire rigore scientifico e visione olistica dell’uomo.
Quale professionista ?
Riassumendo brevemente: la Corte Suprema di Cassazione italiana ha stabilito, con la sentenza n. 500 del 6 aprile 1982, che la pratica dell’agopuntura è da considerarsi un atto medico. Dunque questa decisione implica, che solo i laureati in Medicina e Chirurgia sono autorizzati a esercitare l’agopuntura in Italia. Infatti il caso è stato iscritto al registro generale con il numero 12999/81 e la sentenza è stata depositata in cancelleria il 19 luglio 1982. Dunque la prima verifica da parte del paziente, che cerca il suo agopuntore è che costui sia effettivamente un medico.
Pertanto allo scopo si può consultare online il sito dell’ Ordine dei Medici nella sezione iscritti, verificando in tal modo il nominativo prescelto. Inoltre durante tale verifica si può controllare anche, che il nominativo prescelto sia iscritto anche al Registro dei medici, che praticano l’agopuntura. Infatti l’iscrizione al Registro dei medici agopuntori, consente di valutare la qualità della formazione ricevuta dal medico scelto. In conclusione si può iscrivere al Registro solo colui che ha frequentato corsi di formazione riconosciuti e che abbia anche superato gli esami relativi.
Dott. Fabio Farello,
Bibliografia:
In sintesi l’agopuntura per il trattamento delle vertigini non è solo una possibilità indicata dal metodo antico, testimoniata dai tanti agopuntori attuali, che la applicano con successo e dai pazienti e che ne beneficiano. Al contrario si tratta di un trattamento oggetto anche di studi scientifici, scaricabili da PUBMED con i riferimenti qui di seguito indicati:
Efficacy and safety of acupuncture for dizziness and vertigo in emergency department: a pilot cohort study.Chiu CW, Lee TC, Hsu PC, Chen CY, Chang SC, Chiang JY, Lo LC. BMC Complement Altern Med. 2015 Jun 9;15:173. doi: 10.1186/s12906-015-0704-6. PMCID: PMC4459064
Efficacy and safety of acupuncture for chronic dizziness: study protocol for a randomized controlled trial. Xue Z, Liu CZ, Shi GX, Liu Y, Li ZX, Zhang ZH, Wang LP. Trials. 2013 Dec 13;14:429. doi: 10.1186/1745-6215-14-429. PMCID: PMC3878722
Bibliografia:
The quantity-effect relationship and physiological mechanisms of different acupuncture manipulations on posterior circulation ischemia with vertigo: study protocol for a randomized controlled trial. Deng SZ, Zhao XF, Huang LH, He S, Wen Y, Zhang C, Tian G, Wang T, Wu FF, Meng ZH, Shi XM. Trials. 2015 Apr 11;16:152. doi: 10.1186/s13063-015-0660-y. PMCID: PMC4394417
Efficacy of Low-Dose BoNT-A Acupoint Injections in Managing Headache, Vertigo, and Allodynia in Vestibular Migraine. Aydemir G, Ardıç FN, Kara CO, Değirmenci E. J Int Adv Otol. 2025 Jul 21;21(4):1-6. doi: 10.5152/iao.2025.251876. PMCID: PMC12317840
Acupuncture Therapy for Peripheral Vestibular Vertigo (with Suspected Meniere’s Disease). Djaali W, Simadibrata CL, Nareswari I, Djaali NA. Med Acupunct. 2023 Apr 13;35(2):89-93. doi: 10.1089/acu.2022.0012. PMCID: PMC10122261
Horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo treated by acupuncture and moxibustion: A case report. Cai Y, Zhang QW, Li S, Zhang QA. Medicine (Baltimore). 2023 Nov 24;102(47):e36032. doi: 10.1097/MD.0000000000036032. PMCID: PMC10681376
Bibliografia:
Efficacy and safety of acupuncture for posterior circulation ischemic vertigo: A protocol for systematic review and meta-analysis. Li BX, Li C, Du YZ, Meng XG. Medicine (Baltimore). 2020 Sep 11;99(37):e22132. doi: 10.1097/MD.0000000000022132. PMCID: PMC7489707
Clinical research progress on acupuncture for the treatment of otogenic vertigo. Yi AN, Yang G, Wang JX, Zhang LQ, Yuan P, Hong JT, Zhou L. World J Clin Cases. 2024 Jul 6;12(19):3676-3683. doi: 10.12998/wjcc.v12.i19.3676. PMCID: PMC11235460
Acupuncture for Residual Dizziness After Successful Repositioning Maneuvers in Patients with Benign Paroxysmal Positional Vertigo: Study Protocol for a Randomized Noninferiority Trial. Xia Y, Sun J, Dai K, Sun F, Ren Z, Cheng B. Med Acupunct. 2024 Aug 21;36(4):227-234. doi: 10.1089/acu.2023.0135. PMCID: PMC11411278
Efficacy and safety of acupuncture for dizziness and vertigo in emergency department: a pilot cohort study. Chiu CW, Lee TC, Hsu PC, Chen CY, Chang SC, Chiang JY, Lo LC. BMC Complement Altern Med. 2015 Jun 9;15:173. doi: 10.1186/s12906-015-0704-6. PMCID: PMC4459064